最近，關(guān)于醫(yī)務(wù)人員降薪的話(huà)題熱度不減。諸如“醫(yī)護(hù)降薪潮來(lái)了”“集體大降薪！”“臨床降8000，行政降3000”等標(biāo)題不斷出現(xiàn)在媒體中。
根據(jù)某醫(yī)生社群論壇近期發(fā)起的非實(shí)名投票調(diào)查，在2630名用戶(hù)參與的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查中，有超過(guò)66%的用戶(hù)表示所在醫(yī)院已經(jīng)降薪，19%的人薪資與此前持平，還有6%不降反升。
現(xiàn)在科室的獎(jiǎng)金都不如剛上班那時(shí)候的獎(jiǎng)金了”一位工作了七年的大三甲醫(yī)院外科護(hù)士向醫(yī)脈通說(shuō)道，“工作量相比以前增加了不少，但收入?yún)s下降，真是感覺(jué)越忙越?jīng)]錢(qián)?！?/span>
在網(wǎng)上，也有醫(yī)護(hù)人員發(fā)帖稱(chēng)：我們醫(yī)院要降薪30%！病人越來(lái)越多，卻還要降薪，真是心寒……辛辛苦苦，到手5、6千……下面也有跟貼的主治醫(yī)生表示，降薪后一個(gè)月到手三千多。
工作量增加，薪酬卻下降，這明顯不是一個(gè)合理的因果關(guān)系，因此，在一片吐槽聲中，醫(yī)護(hù)降薪問(wèn)題再度成為熱議話(huà)題。
導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員工資下降的原因是多方面的。
根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于2020年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析情況的通報(bào)》：2020年，全國(guó)20個(gè)省份醫(yī)療盈余為負(fù)，占比62.5%，較2019年增加56.25個(gè)百分點(diǎn)；753家三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療盈余為負(fù)，占比43.5%，較2019年增加25.89個(gè)百分點(diǎn)。
部分科室有”遇冷“。例如婦幼保健相關(guān)科室，近年來(lái)我國(guó)新生兒數(shù)量降低，部分醫(yī)院為了保證醫(yī)院的收支平衡，就會(huì)采取降薪或是裁員的手段。華東地區(qū)一家婦幼保健院某科室負(fù)責(zé)人則坦陳，受出生率低的影響，這一兩年以來(lái)，其所在醫(yī)院的“產(chǎn)科效益下降幅度很大，醫(yī)院想了很多辦法增加?jì)D科和其他科室的項(xiàng)目，但是整體情況還是很緊張”，只有少數(shù)部門(mén)沒(méi)有受影響。
醫(yī)院數(shù)量仍在增加。比如河北的省級(jí)醫(yī)療基建項(xiàng)目從2019年的0個(gè)，躍升至2023年的15個(gè)；廣西從2019年的19個(gè)，躍升至2023年的41個(gè)；天津從2019年的16個(gè)，躍升至2023年的28個(gè)基礎(chǔ)建設(shè)起來(lái)了，隨之而來(lái)的就是要投入各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備，補(bǔ)充人力資源，這都需要很大的投入。特別是人才引進(jìn)方面，要有合適的薪酬、還有科研經(jīng)費(fèi)等等，倘若醫(yī)院本身營(yíng)收不好，只能“羊毛出在羊身上”。
目前，已經(jīng)有部分地區(qū)和相應(yīng)的醫(yī)院采取了相應(yīng)的措施，可是，從很多醫(yī)護(hù)人員的反應(yīng)來(lái)看，只能說(shuō)是“杯水車(chē)薪”。
也有人的收入并未有明顯下滑。華北某三級(jí)綜合醫(yī)院普外科主任醫(yī)師就表示，“我們收入跟疫情之前比沒(méi)什么變化，春節(jié)后我們科室很忙，病人很多，最近的門(mén)診都是一再延長(zhǎng)?！?
這個(gè)科室是治療某種小眾疾病的，病人來(lái)自全國(guó)各地。他認(rèn)為過(guò)去三年疫情使得很多患者的就醫(yī)需求被抑制，春節(jié)后的忙碌也與積壓的“存量”得以釋放有關(guān)。
西南地區(qū)某省級(jí)三甲醫(yī)院的急診與重癥科主任的收入也沒(méi)有什么明顯變化。他解釋說(shuō)，“不管是疫情三年還是平常，我們都是醫(yī)院最忙的科室，因?yàn)榧痹\和呼吸與危重癥科室是一家醫(yī)院的前站，疫情也要沖在第一線(xiàn)，所以大家薪酬都沒(méi)有什么變化?！?
這兩家醫(yī)院都是一二線(xiàn)城市的大型醫(yī)院。對(duì)此，某行業(yè)觀察人士指出，大型公立醫(yī)院或是一線(xiàn)城市的大三甲，由于醫(yī)療水平高，是不愁病人的，疫情放開(kāi)后人員流動(dòng)更加方便，患者會(huì)比之前更多，這類(lèi)醫(yī)院也對(duì)周?chē)^小規(guī)模的醫(yī)院產(chǎn)生‘虹吸’效應(yīng)。
然而，即便在那些就診量增加的醫(yī)院和科室，醫(yī)生們也往往正在經(jīng)歷一種隱蔽的“降薪”——工作量增加了，但收入并沒(méi)有隨之上漲。受訪科室主任就表示，因?yàn)榧痹\與重癥科室工作繁重、收入不高，過(guò)去三年，他們科室流失了10位主力醫(yī)生，且一直沒(méi)有及時(shí)招到合適的人。這些離職人員的工作就都落到了他們頭上，但收入并未因此而增加，工作的性?xún)r(jià)比進(jìn)一步降低了。一些醫(yī)生通過(guò)開(kāi)“飛刀”、講課、經(jīng)營(yíng)副業(yè)等方式來(lái)填補(bǔ)收入的缺口。
這里，再回到文章開(kāi)頭那位護(hù)士所說(shuō)的那句話(huà)：“現(xiàn)在科室的獎(jiǎng)金都不如剛上班那時(shí)候的獎(jiǎng)金了”。這是一位工作了七年的護(hù)士，而七年后的待遇還趕不上七年前，這明顯不是向前，而是后退，是一種極不合理的現(xiàn)象。
誠(chéng)然，醫(yī)生和護(hù)士肩負(fù)著繁重的任務(wù)，社會(huì)和人民需要他們的付出。但也需要提供與付出相匹配的權(quán)益，我們沒(méi)有權(quán)利“既要馬兒跑又要馬兒不吃草”。如果有其他的可以讓醫(yī)生和護(hù)士獲得更多權(quán)益的方式，我們還是要鼓勵(lì)他們“邁出”新的一步的。
責(zé)任編輯:李杰
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